如果手串掉马桶里了，可以采取以下步骤：
1. 尽快捞出：使用工具（如手套、夹子等）尽快将手串从马桶中捞出。
2. 清洁手串：用清水冲洗手串，去除表面的污渍和细菌。
3. 消毒处理：可以使用酒精或消毒剂对手串进行消毒，以确保卫生。
4. 检查手串：仔细检查手串是否有损坏或丢失的珠子。
5. 晾干手串：将手串放在通风良好的地方晾干，避免阳光直射。
6. 保养手串：根据手串的材质，进行适当的保养，如涂抹保养油等。

在处理手串时，要注意以下几点：
1. 避免直接用手接触马桶内的污水，以免感染细菌。
2. 如果手串上有镶嵌物或特殊材质，需要根据具体情况进行特殊处理。
3. 如果手串无法捞出或损坏严重，可能需要考虑更换手串。

此外，为了避免类似情况再次发生，可以注意以下几点：
1. 在使用马桶时，尽量避免佩戴手串等饰品。
2. 将手串放在安全的地方，避免掉落。
3. 定期检查手串的绳子或链子是否牢固，如有松动及时修复。